назад
далее
содержание
Заболевания связанные с изменением глазного дна.
В первую очередь это гипертоническая болезнь и артериальные гипертензии.
Изменения которые видны при повышении давления можно разделить на 3 стадии:
1. Гипертоническая ангиопатия (симптом глиста) - появление штопорообразной извитости мелких артериол. При 1 - 2 а стадии гипертонической болезни.
2. Гипертонический ангиосклероз - извитость сосудов и изменение хода и калибра сосудов. Сосуды меняют свой рефлекс: артерии из ярко- розовых становятся белесоватыми (симптом серебряной проволоки), венулы становятся более темного
цвета, отраженный от них рефлекс приобретает золотистый оттенок (симптом
медной проволоки).
3. Ретинопатия (при 3 стадии ГБ) - в процесс вовлекается ткань сетчатки.
Из - за появления на глазном дне плазморрагии, геморрагии видны множественные штрихообразные или пламенеобразные микроаневризматические
геморрагии, выпот белка сопровождается плазморрагиями желтого или
белесоватого цвета: ткань сетчатки становится цианотичного серого цвета.
Ухудшается трофика (питание) фоторецепторов, что сказывается на зрительной функции.
4. Сахарный диабет. В 40% случаев протекает в виде глазной формы. В основе лежит венозно- капиллярный токсикоз. Это приводит к изменению мелких
сосудов, прежде всего сетчатки. Возникает типичная картина изменений на глазном дне.
Венозно- капиллярный токсикоз приводит к неоваскуляризации то есть к появлению новообразованных мелких сосудов. Эти новообразованные сосуды являются
функционально слабыми, незрелыми.
Поэтому они очень часто тромбируются, разрываются. На месте излившейся крови разрастается соединительная ткань то есть возникают явления пролиферации.
В развитии изменений на глазном дне при сахарном диабете различают 3 стадии:
- Ангиопатия.
- Ретинопатия.
- Пролиферативная ретинопатия (фиброз). Фиброзная ткань не пропускает свет на сетчатку, а в конце концов ведет к сморщиванию и отслойке сетчатки.
Лечение:
Рациональная инсулинотерапия симптоматическая терапия - улучшение кровообращения, укрепление сосудистой стенки, стимулирующая терапия (реоферон,
солкосерил).
Фото и лазерокоагуляция.
(http://www.doktor.ru/medinfo)
(http://medinfo.home.ml.org)
назад
далее
содержание