назад   далее   содержание

Заболевания связанные с изменением глазного дна.

   В первую очередь это гипертоническая болезнь и артериальные гипертензии.
   Изменения которые видны при повышении давления можно разделить на 3 стадии:

  1. Гипертоническая ангиопатия (симптом глиста) - появление штопорообразной извитости мелких артериол. При 1 - 2 а стадии гипертонической болезни.
  2. Гипертонический ангиосклероз - извитость сосудов и изменение хода и калибра сосудов. Сосуды меняют свой рефлекс: артерии из ярко- розовых становятся белесоватыми (симптом серебряной проволоки), венулы становятся более темного цвета, отраженный от них рефлекс приобретает золотистый оттенок (симптом медной проволоки).
  3. Ретинопатия (при 3 стадии ГБ) - в процесс вовлекается ткань сетчатки.
   Из - за появления на глазном дне плазморрагии, геморрагии видны множественные штрихообразные или пламенеобразные микроаневризматические геморрагии, выпот белка сопровождается плазморрагиями желтого или белесоватого цвета: ткань сетчатки становится цианотичного серого цвета.
   Ухудшается трофика (питание) фоторецепторов, что сказывается на зрительной функции.
  4. Сахарный диабет. В 40% случаев протекает в виде глазной формы. В основе лежит венозно- капиллярный токсикоз. Это приводит к изменению мелких сосудов, прежде всего сетчатки. Возникает типичная картина изменений на глазном дне.
   Венозно- капиллярный токсикоз приводит к неоваскуляризации то есть к появлению новообразованных мелких сосудов. Эти новообразованные сосуды являются функционально слабыми, незрелыми.
   Поэтому они очень часто тромбируются, разрываются. На месте излившейся крови разрастается соединительная ткань то есть возникают явления пролиферации.

   В развитии изменений на глазном дне при сахарном диабете различают 3 стадии:

  - Ангиопатия.
  - Ретинопатия.
  - Пролиферативная ретинопатия (фиброз). Фиброзная ткань не пропускает свет на сетчатку, а в конце концов ведет к сморщиванию и отслойке сетчатки.

   Лечение:

   Рациональная инсулинотерапия симптоматическая терапия - улучшение кровообращения, укрепление сосудистой стенки, стимулирующая терапия (реоферон, солкосерил).

   Фото и лазерокоагуляция.

  (http://www.doktor.ru/medinfo)
  (http://medinfo.home.ml.org)

назад   далее   содержание
Hosted by uCoz